A artrose articular é unha enfermidade dexenerativa (ou metabólica), polo que non é inflamatoria. Non obstante, as causas da artrose articular aínda non foron investigadas completamente pola medicina oficial. Existen versións de que a artrose é causada por exceso de peso, idade, trastornos metabólicos nos tecidos (músculos) e articulacións, desgaste prematuro da cartilaxe, pequenas cargas, cargas pesadas, etc., xenética, etc. É dicir, non está claro o que hai que facer para tratar e previr eficazmente a artrose da articulación do xeonllo.
En realidade (e isto está confirmado pola literatura médica baseada na evidencia e a experiencia), a artrose é o resultado dunha enfermidade nos músculos afectados (os músculos que abarcan unha determinada articulación). Os músculos doloridos nun estado constante de compresión exercen unha presión excesiva sobre a articulación, o que provoca un aumento do desgaste.
Osteoartrite da articulación do xeonllo - que é?
A artrose da articulación do xeonllo (así como de calquera outra articulación), tamén chamada artrose deformante (é dicir, dexeneración do tecido cartilaginoso e dos ósos), é un dano progresivo dexenerativo-distrófico da cartilaxe e do tecido óseo (preto da cartilaxe), a súa abrasión e redución, o que provoca unha disfunción articular (restrinxida) e unha mobilidade variada na dor.
Para dicilo de forma sinxela, trátase dun desgaste da articulación, é dicir, tanto un desgaste do tecido cartilaginoso, que ten como obxectivo garantir que as superficies articulares deslicen suavemente unhas respecto das outras, e das estruturas óseas nas que se atopa a cartilaxe. Todo este proceso vai acompañado dun estreitamento do espazo entre as articulacións e unha perda de elasticidade dos ligamentos.
Osteoartrite da articulación do xeonllo: síntomas
Moitas veces a enfermidade é asintomática e só se pode detectar mediante resonancia magnética. Na fase "madura", a enfermidade pódese notar ao aumentar a dor na área problemática e as restricións motoras na articulación. Ao mesmo tempo, a artrose é un problema común e ocorre no 70% de todas as lesións articulares. É imposible dicir a causa exacta do desenvolvemento da enfermidade, pero hai certos factores que a miúdo se converten no desencadenante da artrose.
Os principais síntomas da artrose da articulación do xeonllo inclúen:
- Dor na articulación do xeonllo de diferente intensidade e duración
- Rixidez da articulación do xeonllo - a incapacidade de endereitarse ou dobrar completamente a perna na articulación do xeonllo (ás veces é imposible agacharse)
- Facer clic e crujir na articulación do xeonllo. Pénsase que a articulación está perdendo líquido e as superficies articulares son menos capaces de deslizarse entre si; Isto pode ir acompañado dun ruído característico
Artrose da articulación do xeonllo: causas
Non obstante, expertos altamente especializados consideran que a principal causa da artrose articular é a síndrome miofascial, que se manifesta como unha enfermidade dos músculos que se estende pola articulación afectada (puntos gatillo).
Un punto gatillo é un punto de tensión nas fibras musculares que se activa baixo certas condicións e maniféstase como dor aguda. A síndrome miofascial pódese recoñecer polos puntos gatillo. Cando se producen puntos gatillo, pérdese a elasticidade muscular, o que limita a mobilidade articular. Xorden como consecuencia dunha lesión, pero tamén por sobrecarga muscular severa ou crónica ou períodos prolongados de inmobilidade.
Os músculos están en estado de contractura (compresión constante) e esta compresión excesiva prodúcese na articulación afectada (no noso caso, a articulación do xeonllo).
Artrose da articulación do xeonllo e artrite, cal é a diferenza?
Para comprender a causa e a natureza da enfermidade, é moi importante determinar a diferenza entre artrose e artrite. A súa principal diferenza é que a artrose é de natureza non inflamatoria, mentres que a artrite é unha patoloxía inflamatoria. Neste caso, os procesos inflamatorios son de natureza sistémica e esténdense por todo o corpo.
A osteoartrite é unha enfermidade metabólica causada por trastornos metabólicos no corpo. A síndrome de dor con artrose ocorre con enfermidades combinadas: puntos gatillo e varias enfermidades articulares. A eliminación de puntos gatillo leva, cando non a unha recuperación completa, polo menos a unha mellora significativa do estado xeral.
O principal criterio para a artrite da articulación do xeonllo é a presenza dun axente inflamatorio: virus, infección, fungo ou bacteria. Ademais, a localización do axente infeccioso pode estar en calquera lugar. A gonorrea ou outras infeccións de transmisión sexual adoitan volverse crónicas e provocar complicacións articulares.
Coa artrite da articulación do xeonllo, hai vermelhidão da pel arredor das articulacións, inchazo e aumento do volume das articulacións, así como un aumento da temperatura en todo o corpo e localmente na articulación. Coa artrose da articulación do xeonllo, estes síntomas adoitan estar ausentes. Non obstante, a artrose e a artrite tamén poden ocorrer en combinación.
4 etapas da artrose do xeonllo
Se non se inicia un tratamento complexo cando se detecta a artrose, a enfermidade progresa co paso do tempo e os síntomas empeoran. O diagnóstico oportuno e a terapia correcta, que se poden combinar eficazmente con outros métodos de tratamento, melloran significativamente o estado xeral do paciente e evitan un tratamento longo, doloroso e caro.
Oficialmente hai 3 (4) etapas de desenvolvemento da artrose da articulación do xeonllo:
- 1o grao. Este é o período desde a aparición dos primeiros síntomas da artrose ata as súas manifestacións visibles, que xa se poden ver durante o exame inicial ou nunha radiografía. A condición do paciente caracterízase por sensacións dolorosas de diferente intensidade que ocorren durante o movemento.
- 2o grao. Mesmo cun esforzo leve, o paciente sente molestias e dor "picante". Os movementos humanos poden ir acompañados dun crujido no xeonllo ao camiñar, agacharse, etc. A articulación do xeonllo xa pode volverse móbil. A zona afectada pola artrose aparece visualmente deformada e agrandada.
- 3o grao. Practicamente non queda cartilaxe na articulación. Nunha forma particularmente avanzada, o membro pode estar completamente inmobilizado. É difícil que o paciente asuma unha posición na que se sinta cómodo; O movemento sen axudas faise case imposible.
- A artrose da articulación do xeonllo na etapa 4 tamén se pode diferenciar por separado. Este é un estado de destrución completa que fai que a articulación perda completamente a súa funcionalidade. Neste caso, o paciente experimenta un "bloqueo articular" - unha síndrome de dor aguda.
Diagnóstico da artrose da articulación do xeonllo
A artrose é unha enfermidade crónica cuxo tratamento é complexo e regular. O diagnóstico oportuno e a terapia correcta permiten polo tanto ao paciente minimizar o dano na articulación do xeonllo.
O diagnóstico da osteoartrite dificulta aínda máis o feito de que a enfermidade adoita ser asintomática. Non obstante, se hai dor, o médico pode solicitar unha radiografía despois dun exame. Aínda que os resultados non sempre son concluíntes, proporcionan unha visión xeral de ata onde "avanzou" a enfermidade.
Grazas aos modernos métodos de diagnóstico - ultrasóns, resonancia magnética, etc. - pódense obter datos máis precisos.
Non obstante, os cambios detectados na resonancia magnética non sempre se corresponden coas sensacións e queixas do paciente. Acontece que nunha foto da articulación do xeonllo pódense ver cambios dexenerativos-distróficos tanto na propia cartilaxe como no menisco e ligamentos, pero non hai queixas. E viceversa, hai dor e outros síntomas, pero todo é normal na folla de exame.
Queremos lembrar que coa artrose da articulación do xeonllo é importante diagnosticar os músculos da coxa (músculos flexores da perna, cuádriceps femoral) pola presenza de puntos gatillo miofasciais, que no 80% dos casos provocan dor e provocan cambios no aspecto da articulación.
Importante: se o paciente padece psoríase, a artrose pode ser de orixe psoriásica.
Métodos ineficaces para tratar a artrose da articulación do xeonllo
Todos os métodos oficiais de tratamento da artrose divídense en:
- non farmacolóxico;
- farmacolóxico;
- cirúrxico.
En fases avanzadas da enfermidade, a intervención cirúrxica é unha medida necesaria. Durante a operación, a articulación destruída substitúese por un análogo sintético.
Para tratar a artrose da articulación do xeonllo, os médicos en exercicio adoitan prescribir varias terapias de fisioterapia e exercicios (fisioterapia). Non obstante, os exercicios de forza só empeoran o curso da enfermidade, activan os puntos gatillo, aumentan a dor, etc. Polo tanto, este método de terapia é ineficaz.
Os condroprotectores merecen unha atención especial. Crese que as drogas desta clase restauran a cartilaxe. En primeiro lugar, a base de evidencia para estes medicamentos é cuestionable porque estes estudos sobre estes medicamentos caros son realizados polos propios fabricantes. En segundo lugar, é un tratamento sintomático, o que significa que se dirixe ao efecto máis que á causa. A razón é unha enfermidade muscular.
A artrose articular é unha enfermidade dexenerativa, é dicir, non inflamatoria. Non obstante, as causas da artrose articular aínda non foron investigadas completamente pola medicina oficial.
Existen versións de que a artrose é causada por exceso de peso, idade, trastornos metabólicos nos tecidos (músculos) e articulacións, desgaste prematuro da cartilaxe, pequenas cargas, cargas pesadas, etc., xenética, etc. É dicir, non está claro o que hai que facer para tratar e previr eficazmente a artrose da articulación do xeonllo.
En realidade (e isto está confirmado pola literatura médica baseada na evidencia e a experiencia), a artrose é o resultado dunha enfermidade nos músculos afectados (os músculos que abarcan unha determinada articulación). Os músculos doloridos nun estado constante de compresión exercen unha presión excesiva sobre a articulación, o que provoca un aumento do desgaste.
Tratamento eficaz da artrose da articulación do xeonllo
A terapia adecuada para a artrose da articulación do xeonllo debe ser sistémica e completa. Baséase especificamente no tratamento muscular e inclúe a toma de medicamentos (para corrixir factores agravantes e nocivos na MFS), fisioterapia debidamente seleccionada para a articulación do xeonllo e os músculos da cadeira e, por suposto, masaxe miofascial.
Os métodos de tratamento máis eficaces para o TT son:
- masaxe profunda;
- Agulla de puntos gatillo
- Terapia de ondas de choque
- relaxación post-isométrica.
Ademais do músculo anterior da coxa, tamén se masajean os músculos sinérxicos e antagonistas. Neste caso, non é a propia rótula a que se masaxe, senón que o especialista en masaxe céntrase nos músculos.
A ferramenta de masaxe máis importante son as mans do mestre. Durante a automasaxe, úsanse varios dispositivos para aumentar a eficacia do procedemento.
Terapia de exercicios para a artrose da articulación do xeonllo
O paso final do tratamento é realizar exercicios de estiramento na parte superior (frontal) da coxa. É importante que sintas a tensión exactamente onde masaxeches.
Ao prescribir e realizar fisioterapia para a artrose da articulación do xeonllo, é importante comprender o principio básico, é dicir, por que se realizan estes exercicios (con que finalidade). O obxectivo principal é estirar todas as fibras musculares contraídas (fíos) para permitir que o músculo se estenda completamente dentro do seu rango anatómico de movemento.
Prevención da artrose da articulación do xeonllo
Ao tratar a enfermidade, é importante tomar medidas preventivas, que inclúen:
- Compilar a dieta correcta: o teu menú diario debe ser equilibrado e rico en microelementos, proteínas e vitaminas. Porque a falta de microelementos como calcio, magnesio, zinc leva a un agravamento da síndrome miofascial;
- actividade física moderada: procura non esforzar excesivamente a articulación do xeonllo e evitar lesións traumáticas. Se un músculo está nunha posición estática durante moito tempo, isto contribúe á formación de disparadores;
- renuncia aos malos hábitos: leva un estilo de vida saudable, observa o teu peso;
- terapia complexa: combinar métodos de tratamento populares con métodos auxiliares.
Métodos auxiliares para o tratamento da artrose da articulación do xeonllo
O tratamento da artrose da articulación do xeonllo é particularmente eficaz cando se combina con métodos de terapia de apoio. Vexamos os máis populares deles.
- Terapia con láser. Este procedemento considérase o procedemento máis popular e común entre os pacientes con artrose da articulación do xeonllo. O efecto terapéutico conséguese debido á expansión reflexa dos vasos sanguíneos sobre o foco do proceso patolóxico no músculo. Isto axuda a normalizar o metabolismo (lembra que a artrose é unha enfermidade metabólica) e axuda a aliviar a dor.
- Crioterapia. Este método non é tan popular como o anterior. Non obstante, a súa eficacia é bastante alta. Debido á exposición local a baixas temperaturas, a dor na zona problemática redúcese significativamente e a formación de substancias bioloxicamente activas que conducen ao agravamento da enfermidade redúcese. Os procedementos de crioterapia axudan a activar a circulación sanguínea e os procesos de recuperación na articulación.
- Balneoterapia. Realízase nun ambiente de sanatorio-resort. A hidroterapia para a artrose implica tomar baños medicinais - para esta enfermidade, os baños de radón considéranse os máis eficaces. O efecto terapéutico dos procedementos consiste en mellorar os procesos metabólicos na articulación.
A terapia complexa combinada coa automasaxe mellora o estado xeral da artrose e minimiza o posible risco de destrución completa da articulación. O principal é seguir as recomendacións dos especialistas, observar as medidas preventivas e combinar a terapia básica con outros métodos de tratamento.