Artrose das articulacións (osteoartrite): causas, síntomas e tratamento

Os expertos sinalan que a artrose é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético. Esta enfermidade ten un impacto extremadamente negativo na calidade de vida e, se non se trata, leva á discapacidade. Porén A artrose das articulacións non é en absoluto unha condena de morte – A terapia competente axuda a ralentizar significativamente os procesos dexenerativos nas articulacións e o tratamento cirúrxico permite restablecer a liberdade de movementos.

Que é a osteoartrite?

A osteoartrite é unha enfermidade dexenerativa-distrófica das articulacións (tamén chamada artrose). A enfermidade afecta o tecido cartilaginoso das articulacións - coa artrose faise máis delgada e destrúese gradualmente. Segundo as estatísticas, unha de cada dez persoas na terra padece artrose. Esta enfermidade pode afectar a todas as articulacións do noso corpo, pero a que máis se diagnostica é a artrose das articulacións do xeonllo e da cadeira (gonartrose e coxartrose).

A artrose afecta a varias articulacións

Causas da artrose

En xeral, acéptase que a artrose é unha enfermidade das persoas maiores. De feito, a artrose ocorre con máis frecuencia debido a cambios nas articulacións relacionados coa idade, pero outras razóns tamén poden levar á destrución do tecido cartilaginoso. É por iso que a artrose ocorre con bastante frecuencia, mesmo a unha idade nova. A osteoartrite pode ser o resultado de:

  • Lesións e danos nas articulacións (artrosis postraumática)
  • Enfermidades: artrite, enfermidades inflamatorias e infecciosas, enfermidades da tireóide, etc.
  • Hipotermia
  • Esforzo excesivo na articulación (traballo físico pesado)
  • Trastornos metabólicos e obesidade

Osteoartrite: síntomas e signos

O primeiro sinal de artrose é a dor nas articulacións. Inicialmente son problemas menores na articulación, pero a medida que a enfermidade avanza os síntomas empeoran. Se nas primeiras fases da artrose pode ocorrer dor na articulación despois dun esforzo físico importante, en fases posteriores a articulación doe mesmo en repouso.

Na osteoartrite, o tecido cartilaginoso destrúese; Durante o movemento, os ósos entran en contacto, polo que se produce un crujido na articulación. As articulacións están cada vez máis "ordenadas" e os movementos hai que realizar con forza. Normalmente esta sensación ocorre despois de espertar, pero unha vez que te moves por un tempo, a liberdade de movementos restablece.

Cando unha articulación está completamente destruída, defórmase e cambia de forma (artrosis deformante). Como resultado, o membro afectado pola enfermidade faise máis curto. O paciente ten dificultades para moverse e ten problemas coa columna.

Tipos de artrose

A artrose das articulacións clasifícase segundo varios criterios. Dependendo do grao de alteración da artrose no tecido da cartilaxe, distínguense 4 etapas de artrose. A osteoartrite tamén se divide en artrose primaria e secundaria. A causa da artrose primaria son os cambios relacionados coa idade. A artrose secundaria prodúcese debido a lesións e enfermidades das articulacións (por exemplo, a artrose traumática ou a artrose reumatoide). A enfermidade pode desenvolverse lentamente durante un período de anos ou levar á destrución total das articulacións despois duns poucos anos (osteoartrite progresiva).

Aínda haiTipos de artrose dependendo da zona afectada:

  • Gonartrose - Artrose da articulación do xeonllo
  • Coxartrose - artrose da articulación da cadeira
  • Osteoartrite uncovertebral - artrose das vértebras cervicais
  • Artrose vertebral - dano á columna vertebral
  • A artrose patelofemoral é unha forma de gonartrose que afecta a rótula e parte do fémur.

Etapas da artrose

A característica especial da artrose é que esta enfermidade afecta gradualmente a articulación. Dependendo dos cambios no tecido da cartilaxe, hai 4 graos de artrose da articulación

Artrose de 1º grao – Esta é a fase inicial da artrose. Nesta fase, a enfermidade case non se manifesta e moitos pacientes nin sequera sospeitan a presenza da enfermidade.

Osteoartrite 2 graos – A osteoartrite vaise notando aos poucos. O paciente está preocupado pola dor leve nas articulacións, escoita un crujido e sente unha lixeira rixidez nos movementos.

Osteoartrite 3 graos – Os síntomas da artrose empeoran e a destrución da cartilaxe progresa. A dor, o movemento restrinxido e a coxeira son acompañantes constantes dun paciente con artrose das articulacións. Resúltalle difícil moverse de forma independente, traballar ou levar un estilo de vida normal.

Artrose 4 graos – fase avanzada da artrose das articulacións, na que a cartilaxe articular está completamente destruída. En tal situación, a substitución articular é indispensable.

Etapas da artrose articular

Diagnóstico da artrose articular

A osteoartrite das articulacións é diagnosticada mediante raios X. A radiografía mostra como está deformada a articulación e canto se estreitou o espazo articular. Tamén pode ser necesaria unha resonancia magnética ou unha artroscopia, pero só en casos particularmente complexos e pouco claros. Os raios X das articulacións adoitan ser suficientes para diagnosticar a enfermidade.

Tratamento da artrose articular

Se se diagnostica a artrose, o tratamento pode ser conservador (métodos medicinais e fisioterapéuticos) ou cirúrxico. Cal é máis eficaz en cada caso individual é seleccionado por un especialista tendo en conta moitos factores.

Tratamento farmacolóxico da artrose

O obxectivo principal desta terapia é eliminar as manifestacións da artrose. O tratamento farmacolóxico para a artrose articular inclúe:

  • Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Coa artrose, prodúcese dor e a articulación inflámase. Para eliminar os síntomas desagradables e deter a inflamación, prescríbese este grupo de medicamentos.
  • Inxeccións hormonais na articulación. Os medicamentos con corticoides adoitan administrarse na fase aguda da artrose.
  • Condroprotectores. A principal tarefa destes fármacos é deter os procesos dexenerativos no tecido cartilaginoso para evitar a súa destrución.
  • Inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico. Os preparados de ácido hialurónico son similares ao líquido sinovial, que proporciona lubricación e movemento suave e libre na articulación. Na osteoartrite, non se segrega suficiente líquido sinovial, polo que os ortopedistas adoitan prescribir inxeccións con ácido hialurónico (inxeccións na articulación para a artrose).
  • Terapia biolóxica para a artrose (PRP e terapia de citocinas). Un novo método innovador para tratar a artrose, que entrou en práctica non hai moito tempo, pero que cada vez é máis popular. Isto implica o uso de medicamentos que se basean no plasma sanguíneo do paciente enriquecido con plaquetas. Grazas á terapia biolóxica, actívase o abastecemento de sangue á articulación, actívase a produción de fluído intraarticular e o tecido cartilaginoso recibe nutrientes.

Importante! O tratamento farmacolóxico para a osteoartrite é eficaz nas fases iniciais da enfermidade. Os expertos tamén subliñan que a terapia farmacolóxica non pode restaurar unha articulación danada, pero pode eliminar os síntomas e retardar a progresión da artrose.

Fisioterapia e outros métodos conservadores para o tratamento da artrose

Tamén se utiliza o tratamento fisioterapéutico para combater a artrose. Para mellorar os procesos metabólicos e a circulación sanguínea, así como para fortalecer os músculos, prescríbense diversos procedementos (láser, fonoforese, electroforese, terapia de campo magnético, UVT) e terapia de exercicio.

Ademais, se tes artrose, só tes que facer algúns axustes de estilo de vida:

  • Evite a sobrecarga: é importante distribuír a actividade de forma uniforme e facer pausas para evitar sobrecargar a articulación
  • Observa a túa dieta e o teu peso: xa que o exceso de peso só empeora os problemas articulares, debes reconsiderar a túa dieta e reducir o peso corporal.
  • Lembra ter coidado e evitar lesións na medida do posible.
  • Use axudas adicionais para a mobilidade: nas últimas fases da artrose, o movemento independente vólvese cuestionable, polo que se debe usar un bastón ou muletas. Para facer que camiñar sexa máis cómodo, tamén podes usar plantillas ortopédicas, que reducen a carga da articulación.

Tamén hai moitas receitas populares que "axudan a combater a artrose". Non obstante, mesmo tratar a artrose na casa non sempre dá resultados. Ademais, o uso de todo tipo de loções e ungüentos caseiros a maioría das veces só provoca reaccións alérxicas e non afecta a saúde das articulacións de ningún xeito.

Tratamento cirúrxico da artrose

Recuperación despois do tratamento cirúrxico da artrose

Como tratar a artrose se todos os métodos anteriores non dan resultados? Neste caso, prescríbese o tratamento cirúrxico da artrose. Dependendo do grao de dano articular e das características individuais de cada paciente, selecciónase o tipo de operación.

A artroscopia articular é un procedemento menos traumático, un procedemento intraarticular mediante varias micropuncións na articulación. Na osteoartrite, úsase como medida temporal para "limpar a articulación": elimínanse partes do tecido da cartilaxe, os crecementos de osteofitos que interfiren co movemento libre. Este tratamento alivia a dor nas articulacións, pero non é unha solución ao problema da artrose.

A osteotomía é unha operación para realiñar o eixe da articulación. O feito é que coa artrose, por regra xeral, unha parte da articulación sofre máis (soporta unha maior carga). A osteotomía redistribue a carga sobre a articulación. Paga a pena notar que a artrose é unha enfermidade progresiva das articulacións. Polo tanto, a osteotomía é unha forma de atrasar, pero non evitar, o tratamento posterior.

A substitución articular é un método eficaz, e nalgúns casos, o único, para tratar a artrose articular. A esencia da operación é eliminar a articulación destruída pola enfermidade e implantar unha endoprótese artificial no seu lugar. A articulación artificial selecciónase individualmente, é ideal para cada paciente e, despois dun período de rehabilitación, restablece completamente as funcións da articulación danada.

Contraindicacións para a artrose

O que debes considerar se tes artrose das articulacións:

Estrés na articulación – Se tes artrose, debes evitar levantar obxectos pesados e cargas estáticas excesivas. Pódese usar un pau para aliviar a presión sobre a articulación. Zapatos - Os zapatos seleccionados correctamente reducen o estrés na articulación. Recoméndase evitar zapatos de tacón alto.

Peso – A obesidade é outro factor na progresión da artrose. Por iso, é importante manter un peso normal e levar unha dieta equilibrada.

Actividades deportivas tamén hai que reconsiderar. Con artrose, débense excluír os movementos bruscos bruscos (deportes de contacto, loitas), carreiras de longa distancia e levantamento de pesas. Non obstante, isto non significa que a actividade física deba deterse por completo. A actividade moderada só beneficia a articulación.

A prevención da artrose inclúe:

  • Actividade física moderada
  • Protexer as articulacións da hipotermia
  • Tratamento de enfermidades concomitantes (segundo as recomendacións especializadas para a artrite reumatoide e outras patoloxías)
  • Dieta sa, equilibrada e control de peso
  • Descanso suficiente
  • Contacto oportuno cun ortopedista e tratamento de problemas articulares

Preguntas frecuentes:

Que médico trata a artrose?

Os resultados máis eficaces conséguense cando a enfermidade é tratada por un médico altamente especializado. Polo tanto, ao diagnosticar a artrose, cómpre consultar a un ortopedista-traumatólogo.

A artrose é curable?

A osteoartrite pódese curar mediante unha cirurxía de reemplazo articular (endoprótesis). A fisioterapia, os medicamentos e outros métodos só poden axudar a retardar a progresión da enfermidade.

Como aliviar a dor nas articulacións da artrose?

Podes aliviar a dor causada pola artrose coa axuda de analxésicos e antiinflamatorios non esteroides. O médico selecciona o medicamento máis eficaz.

Como se pode previr a artrose?

A prevención da artrose é un estilo de vida saudable, actividade física, dieta equilibrada e control do peso.

Por que é perigosa a artrose?

A osteoartrite é unha enfermidade articular progresiva que leva á destrución das articulacións.

Cales son as consecuencias da artrose?

Sen un tratamento eficaz, a artrose pode converterse en incapacitante.