A osteocondrose espinal é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético. A causa da enfermidade considérase que son cambios destrutivos nos discos intervertebrais. A rexión torácica é menos susceptible a danos que a rexión cervical ou lumbar en termos de frecuencia de aparición, pero os síntomas da enfermidade e os principios de tratamento aplícanse a toda a columna vertebral.
Causas do desenvolvemento da osteocondrose torácica
A osteocondrose da columna torácica, cuxos síntomas e tratamento difieren no grao de desenvolvemento do proceso dexenerativo, é unha enfermidade polietiolóxica, é dicir, ocorre baixo a influencia de varios factores. Isto débese a circunstancias xenéticas e complicacións debidas a trastornos vasculares e metabólicos.
A enfermidade comeza coa deshidratación do núcleo pulposo. Diminuíndo gradualmente, desaparece. Isto leva a unha perda de forza do anel fibroso, é empuxado cara ao lado e contribúe ao inicio da converxencia das vértebras veciñas.
O tamaño vertical do disco duro redúcese, a súa depreciación desaparece. O tecido do disco solto convértese en hipermóbil mentres toda a columna vertebral perde a súa elasticidade.
Dado que está constantemente nun estado traumático, os crecementos óseos aparecen nas vértebras veciñas. A osteoartrite afecta as articulacións intervertebrais, o que leva a unha redución do tamaño do foramen intervertebral e a compresión das raíces nerviosas.
Hai varias razóns para a aparición de tales cambios destrutivos. Isto pode ser unha lesión, unha herdanza ou un desequilibrio hormonal.
Factores de risco
A enfermidade comeza a molestar a unha persoa despois de 40 anos.
Os riscos de aparición pódense atribuír a varios factores:
- pés planos, conxénitos e adquiridos;
- levar zapatos incómodos durante moito tempo;
- actividade física relacionada co transporte de cargas;
- obesidade;
- estilo de vida asociado ao traballo sedentario;
- mala alimentación, estrés;
- Durme en almofadas altas e colchóns suaves.
Grao de desenvolvemento da enfermidade e os seus síntomas
Un síntoma da osteocondrose da columna vertebral torácica é, en primeiro lugar, dor no peito despois de durmir unha noite ou entumecimiento, formigamento na cintura escapular. Se observas os primeiros signos, debes consultar inmediatamente a un especialista e comezar o tratamento. A medida que se danan os discos intervertebrais, a enfermidade aumenta gradualmente.
A compresión da primeira vértebra torácica causa dor baixo a escápula, estendéndose debaixo da axila ata o cóbado. Xorde a impresión dun corpo estraño na zona da garganta.
Cando os cambios destrutivos pasan á segunda a sexta vértebras, o malestar entre os omóplatos esténdese nun círculo por todo o esternón e transmítese ao espazo intercostal. As dores dolorosas ocorren na zona do estómago pola noite.
O dano nas raíces vertebrales 7-8 leva a dor na dirección do omóplato e a parte superior do abdome.
9-10: cobre a parte inferior do peito por detrás e chega ata o bordo do embigo. Acontece que a dor se sente no hipocondrio dereito na zona da vesícula biliar e aumenta co inicio do movemento. Ás veces pódese sentir molestias no abdome medio, pero isto non está relacionado coa inxestión de alimentos.
A compresión da raíz 11-12 fai que a dor se transmita desde o esternón á ingle.
Os movementos na zona do peito están restrinxidos, o que crea unha postura especial para o paciente. Os síntomas viscerais maniféstanse en forma de dor no corazón, abdome e hipocondrio dereito. Isto leva a un diagnóstico erróneo e procedementos cirúrxicos incorrectos na cavidade abdominal.
Diagnóstico da patoloxía
Realízase un diagnóstico preciso mediante raios X e tomografía computarizada. Na fase inicial da enfermidade (condrose), é visible unha diminución da altura dos discos intervertebrais nos discos intervertebrais adxacentes.
A protuberancia dos discos intervertebrais non é visible nos raios X ao comezo do proceso patolóxico.Polo tanto, recoméndase unha resonancia magnética. A medida que se desenvolve a enfermidade, en fotos nunha proxección diferente pódense ver depresións nas vértebras debido aos ganglios herniarios.
Na fase de osteocondrose, os crecementos óseos no espazo do disco intervertebral son claramente visibles. Aumentan a superficie das vértebras.
Que facer se a osteocondrose empeora?
Unha exacerbación típica da osteocondrose é a síndrome de radiculite ou o nome máis familiar de radiculite. A causa desta enfermidade é un pinchazo do extremo do nervio espiñal.
Unha exacerbación maniféstase principalmente por dor aguda na zona afectada. Isto pode deberse a un exercicio único excesivo ou a hipotermia.
Que facer se a dor repentina impregna toda a zona do peito? Antes de visitar o médico, que é obrigatorio nestes casos, debe evitarse a sobrecarga da columna. Se a dor é severa, tome calquera analxésico. O especialista determinará a causa da recaída e desenvolverá un réxime de tratamento.
Adoitan traballar en dúas direccións:
- Instalación dun bloque para aliviar os espasmos musculares e aliviar a dor. Descanso completo e descanso en cama. A duración é de 7-10 días.
- Terapia de rehabilitación. Masaxes terapéuticas, fisioterapia, educación física. A rehabilitación dura 3-4 meses.
Tratamento da osteocondrose da rexión torácica
O tratamento só debe iniciarse cando estea absolutamente seguro de que a dor non é causada por un ataque cardíaco que requira hospitalización urxente. A terapia utilizada nesta enfermidade é inaceptable na fase aguda das enfermidades cardíacas.
Tratamento con medicamentos de uso externo
Esta forma de terapia inclúe pomadas, xeles e emplastos que teñen propiedades antiinflamatorias e para aliviar a dor. Son demandados medicamentos do grupo dos antiinflamatorios non esteroides (AINE).
Divídense en derivados:
- ácido salicílico;
- pirazolona;
- Ácido propiónico.
A principal tarefa do medicamento para uso externo é o efecto analxésico.
Se a condición non mellora, permítese cambiar a droga ou aumentar a dose e a concentración.
Non hai unha opinión clara sobre os beneficios dos AINE para a cartilaxe. Os medicamentos alivian activamente a dor, pero "envellecen" a cartilaxe. Na maioría das veces, despois de eliminar a síndrome de dor, recorren á terapia de disco rexenerativa coa axuda de condroprotectores. Este último inclúe unha pomada que contén unha substancia que garante a dureza do disco da cartilaxe.
Para aliviar inmediatamente a dor aguda, prescríbese un bloque. Determínase o lugar onde se pinzou o nervio e adminístrase un anestésico que contén unha hormona. A dor desaparece despois duns minutos e só aparece despois dunhas 2-3 semanas. Este tipo de terapia non está exento de consecuencias. O anestésico en combinación con corticoides ten un forte efecto sobre os órganos.
Terapia farmacolóxica oral
Os medicamentos que se usan internamente tamén teñen como obxectivo aliviar a dor. Como regra xeral, prescríbense medicamentos do grupo analxésico. Ou derivados do indol.
As tabletas a base de ácido propiónico están destinadas a aliviar a dor a curto prazo. Elimínanse rapidamente do corpo e son recomendados para persoas maiores.
Nótese que a terapia farmacolóxica ten unha serie de contraindicacións. Os comprimidos non deben usarse para úlceras estomacais, colite e gastrite. Os pacientes que padecen hemorróidas ou pólipos anais deben evitar tomar medicamentos en forma de supositorios.
Fisioterapia
A fisioterapia non pode considerarse un método básico para tratar a osteocondrose, pero úsase con moita frecuencia como complemento á terapia de rehabilitación.
As técnicas máis importantes inclúen:
- Terapia con láser - actúa de xeito análogo a un irritante, a profundidade de penetración non supera os poucos milímetros. O feixe está dirixido ao foco da enfermidade e a puntos individuais.
- Electroforese - Usando corrente continua de baixa potencia, o medicamento inxéctase a través da pel directamente na zona dolorosa.
- Electroterapia pulsada — O método baséase na subministración de enerxía ao organismo en pequenas porcións para estimular os procesos metabólicos. A estimulación eléctrica superficial excita as células nerviosas da pel e alivia a síndrome desagradable na zona destruída da vértebra. Non hai contracción muscular, o que é unha vantaxe na osteocondrose.
- Crioterapia - Usando temperaturas extremadamente baixas que favorezan a circulación sanguínea e o metabolismo.
- Ultrasóns — Penetración de ondas a unha profundidade de 5 cm para estimular os procesos metabólicos.
- Tratamento de lodos - Aplicación de barro curativo quentado a 60 graos en forma de compresa.
- Tracción - Aliviar a tensión nas vértebras intervertebrais, levando ao estiramento de ligamentos e músculos. Isto axuda a previr o proceso de compresión da raíz nerviosa.
A tracción realízase mediante dispositivos especiais ou manualmente. O procedemento realízase nunha superficie inclinada coa cabeza levantada. O paciente colócase de costas, fíxase con correas nas axilas e estirado. Ao estar deitado sobre o estómago, debes tirar dos lados das pernas e suxeitalos con lazos suaves nos nocellos.
O estiramento é posible con corsés no peito e na zona pélvica. Os dispositivos están montados en soportes especiais mediante un sistema de bloques. O curso ten unha duración de 3-4 horas. O obxectivo destas medidas é aliviar a dor. Se isto non ocorre dentro de 4 días, a tracción da columna interrompe.
Masaxe
A osteocondrose da columna torácica, cuxos síntomas e tratamento foron estudados en detalle pola medicina oriental desde tempos antigos, é excelente para a terapia en forma de masaxe terapéutica.
Mellora o metabolismo, alivia a inflamación, a dor e a tensión muscular. Permite a recuperación despois dunha restrición prolongada do movemento. As técnicas de masaxe inclúen moitas técnicas diferentes. Estes inclúen tocar, fregar e effleurage.
Ximnasia: conxunto de exercicios
Mediante exercicios terapéuticos pódese distribuír a carga sobre a columna de forma uniforme, fortalecer os músculos e corrixir a mala postura. Restaurar a nutrición e o abastecemento de sangue aos discos intervertebrais axuda a normalizar a función da columna en relación coa actividade física.
O complexo para fortalecer o sistema esquelético inclúe exercicios:
- con carga;
- intensidade óptima;
- Rendemento;
- para o equilibrio e a flexibilidade.
Os exercicios para fortalecer o tecido óseo inclúen o uso de pasos ximnásticos. Subir escaleiras é máis eficaz para os ósos e as articulacións. O adestramento de forza con pesas de ata 1,5 kg é útil. Dobrar e estender os brazos nas articulacións dos cóbados, levantándoos lentamente por diante da cabeza e aplicando presión á altura dos ombreiros axudan a fortalecer os músculos do peito.
É necesario realizar un conxunto de exercicios durante 20-25 minutos todos os días:
- Arco e extensión do peito ao estar sentado;
- unir os omoplatos nas costas;
- Movemento de remo cos brazos usando pesas ou bandas de exercicio.
Non debes realizar actividade física durante unha exacerbación da enfermidade ou se experimentas molestias persistentes.
Remedios populares
Os remedios populares máis comúns para a osteocondrose son os baños e o alisado. Isto axudará a restaurar a mobilidade orixinal das costas.
Recoméndase facer polo menos 100 sentadillas e ata 20 flexións ao día desde o chan e obrigado colgado na barra horizontal cos xeonllos levantados ata o queixo ata 10-15 veces.
Estirando a columna vertebral desde unha posición de pé sobre os xeonllos e os cóbados, arqueando alternativamente as costas cara arriba e abaixo, podes endereitar naturalmente os discos intervertebrais.
As mesturas de herbas multicomponentes poden substituír algunhas drogas sintéticas. O té de herbas máis barato recomendado para a osteocondrose consiste en 2 culleres de té. Orégano, milenrama, flores de tilo. Todos os compoñentes son vertidos con auga fervendo e infundidos durante unha hora. Tomado antes das comidas para a dor na columna.
Unha mestura de compresas de 1,5 cuncas de zume de rabanete, 1 cunca de mel e 0,5 cuncas de alcohol con sal engadido aplícase á zona dolorosa e déixase durante varias horas..
Terapia manual
Esta forma de terapia ten como obxectivo restaurar a funcionalidade de toda a columna vertebral.O obxectivo é reducir o máximo posible a carga dos discos intervertebrais e devolver as vértebras á súa posición normal.
Os procedementos manuais deben ser realizados por médicos que completaron cursos especiais e dominaron todo tipo de manipulación manual da columna vertebral. Técnicas de masaxe con presión e estiramento do tecido subcutáneo, as manipulacións en forma de choques poden causar danos en mans torpes.
As intervencións prescríbense só nas fases iniciais da enfermidade despois dun exame de raios X ou resonancia magnética. Se a osteocondrose se agrava pola formación dunha fractura vertebral, este tipo de terapia debe realizarse con moita cautela.
O uso de técnicas manuais ten unha serie de limitacións:
- oncoloxía;
- Embarazo;
- patoloxía conxénita da columna vertebral;
- poliartrite;
- osteoartrite;
- inflamación xeral do corpo;
- agravamento da hernia;
- Hipertensión.
Para os pacientes que se someten a este procedemento por primeira vez, as técnicas utilizadas polo médico poden ser moi dolorosas ao principio. A duración do curso é determinada polo médico dependendo do grao de dano vertebral.
Normalmente trátase de entre 5 e 15 visitas. A sesión en si dura uns 30 minutos. Durante a primeira visita, o especialista desenvolve un plan de tratamento individual baseado nos datos da investigación.
Acupuntura
A acupuntura veu de China. Non é cientificamente posible explicar como unha inxección na pel nun lugar predeterminado afecta a un órgano que non ten conexión con ese lugar.
Hai unha opinión de que se basea na teoría do fluxo de biocorrentes no corpo. Desde o cerebro, as biocorrentes transmítense á medula espiñal e máis aló polas terminacións nerviosas máis pequenas de todo o corpo. As células humanas son un 95% de auga, un excelente condutor.
Len información destinada a eles a través de terminacións nerviosas e responden a ela. Unha vez completada a transferencia de datos, o fluxo de enerxía xa non é necesario e debe eliminarse. Unha agulla instalada nun lugar específico actúa como regulador da enerxía que flúe polo corpo.
A acupuntura realizada por un especialista produce excelentes resultados.
Poden aliviar facilmente a dor e os espasmos musculares, polo que este tipo de terapia úsase para a exacerbación da osteocondrose.
Como calquera terapia, a acupuntura tamén ten as súas limitacións:
- Embarazo;
- enfermidades da pel;
- idade (maiores de 70 anos);
- Dor de cabeza;
- Ictus;
- distrofia muscular;
- esclerose múltiple;
- enfermidades crónicas.
As consecuencias indesexables despois do procedemento poden manifestarse en forma de mareos, náuseas e calafríos. O tratamento prescríbese por un período de 10-15 días. A duración da sesión é determinada individualmente polo especialista. A selección do tamaño da agulla e da profundidade de penetración depende do peso e da altura do paciente.
Posición correcta das costas ao durmir
En calquera caso, a osteocondrose da columna vertebral torácica (os síntomas e o tratamento da enfermidade son individuais para cada paciente) só se pode tratar con terapia complexa.
Dado que a enfermidade causa dor aguda no peito e nos órganos situados nesta área, débense seguir regras sinxelas. Para un sono reparador, o paciente necesita adormecer nun colchón de dureza media e tamén escoller unha almofada con propiedades similares.
A posición correcta para durmir inclúe deitarse de lado, porque deitarse de costas leva á compresión dos órganos internos e á compresión da columna torácica, o que aumenta a dor. Para manter a posición correcta, coloque unha almofada debaixo do seu costado para que non poida inclinarse cara atrás.
Como sentarse correctamente coa osteocondrose
Para os pacientes con estilo de vida sedentario, é preferible proporcionar un lugar de traballo cómodo. Non esquezas que debes prestar atención á posición correcta das costas ao estar sentado. Os médicos non recomendan sentarse en mobles demasiado brandos. Os mobles duros distribúen o peso corporal uniformemente polas tuberosidades isquiáticas.
A altura da cadeira debe estar ao nivel das canelas. Os pés están planos no chan. Unha cadeira ou cadeira de brazos non debe ser profunda. O respaldo encaixa perfectamente contra o respaldo da cadeira. Se é necesario, colócase unha pequena almofada a nivel lumbar para garantir un mellor contacto do lombo coa superficie do respaldo da cadeira.
A cabeza non debe estar demasiado inclinada, se non, os músculos da columna cervical estarán sobrecargados. Asegúrese de facer exercicio durante os descansos entre longos períodos de actividade sedentaria. Cando miras televisión ou películas, debes cambiar a túa postura o máis a miúdo posible.
Recoméndase aos condutores axustar a súa posición de asento para evitar a osteocondrose durante a condución a longo prazo, as vibracións e as superficies irregulares da estrada.
Nutrición para osteocondrosis torácica
A osteocondrose da columna torácica, os seus síntomas e o tratamento asociado agora están bastante ben estudados. A terapia de rehabilitación para esta enfermidade debe ir acompañada dunha dieta adecuada rica en calcio e minerais.
Na dieta dos pacientes, é desexable consumir produtos lácteos fermentados de todas as variedades, vexetais, froitas e alimentos proteicos. Unha dieta para reducir o exceso de peso xoga un papel importante porque ten un impacto significativo na postura.
Normas de consumo diario de microelementos en pacientes con osteocondrose:
| Elemento | Cantidade en mg |
| Calcio | 800-1500 |
| Magnesio | 400 |
| Ferro | 18 |
| Zinc | 15 |
| Iodo | 0,15 |
No primeiro trimestre de vida, o noso corpo concentra masa ósea. Se comes ben e fai exercicio regularmente, crearás suficiente tecido óseo. Mantense un equilibrio entre a destrución de tecidos e a nova formación durante 35 anos.
A medida que envellecemos, este proceso desprázase cara á destrución.Polo tanto, a dieta para manter a masa ósea debe adaptarse para aumentar a inxestión de calcio, vitamina D, C, K. As verduras e os cítricos conteñen moitas substancias esenciais para os ósos. Consumir máis de catro cuncas de café ao día aumenta o risco de fracturas óseas.
Prognóstico e complicacións
Para o tratamento conservador da osteocondrose, úsase todo o arsenal de tipos de terapia. Ás veces os pacientes poden experimentar dificultade para respirar e actividade cardíaca inestable. As enfermidades diagnosticadas de forma oportuna teñen unha taxa de curación relativamente alta e non afectan á calidade de vida do paciente.
Se o tratamento conservador non dá resultados positivos, recorre a intervención cirúrxica. Elimínase o disco dexenerado e insírese unha fusión espinal na columna. Dado que non todos os pacientes poden volver ao traballo despois dunha operación, previr a enfermidade é aínda máis importante.
A osteocondrose da columna vertebral torácica pode non estar asociada sintomáticamente a outros órganos próximos. Non obstante, ocorre que están implicados no proceso inflamatorio. Neste último caso, o tratamento prescríbese só despois da confirmación do diagnóstico principal.